Немного о сосудах сердца
Сердцем (от лат. соr) называют полый мышечный орган, который непрестанно перекачивает кровь. Сердце человека имеет четыре камеры, которые разделены перегородками и клапанами.
Из верхней и нижней полых вен кровь поступает в правое предсердие и далее, проходя через трехстворчатый клапан, в правый желудочек. Затем, через легочный клапан кровь проходит в легочные артерии и поступает в легкие. В лёгких происходит обогащение крови кислородом. После этого обогащенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие. Дальше, минуя двухстворчатый (митральный) клапан, который состоит из двух лепестков, кровь поступает в левый желудочек. Из левого желудочка кровь поступает в аорту через аортальный клапан, а из него - во все органы человеческого организма (также и к коронарным артериям, которые питают само сердце).
Кровоснабжение сердца
Как и головной мозг, сердце нуждается в интенсивном кровоснабжении, для того, чтобы полноценно выполнять свою функцию питания всех органов. Именно поэтому этому органу необходимо постоянное насыщение кислородом и питательными веществами. Стоит только на время прекратить или приостановить кровоснабжение хотя бы одного сердечного сосуда, как моментально развивается ишемия определённого участка и его омертвение.
Размеры сердца
Считается, что по размеру сердце соответствует размеру кулака определённого человека. Стандартными размерами сердца считают: длина от 12 до 13 см, максимальный поперечник от 9 до 10,5 см, переднезадний размер колеблется от 6 до 7 см. У мужчин масса сердца немного больше, чем у женщин. В среднем, масса сердца у мужчин составляет 300 г (1/215 массы тела), а у женщин - 220 г (1/250 массы тела).
Если рассмотреть рисунок, на котором представлено сердце в разрезе, то можно увидеть направление движения крови. Синим цветом обозначаются отделы сердца, которые содержат венозную кровь, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена, а красным цветом - отделы, обогащенные кислородом.
Сердечные артерии
К артериям сердца относятся коронарные (венечные), артерии, различают правую и левую. Они начинаются от луковицы аорты, ниже верхних краев аортальных клапанов. Во время выброса крови (систола) сердца, вход в артерии прикрывается клапанами (полулунными), а сами артерии сжимаются сокращенной сердечной мышцей. Вследствие этого, во время сокращения сердца кровоснабжение его уменьшается, кровь поступает в венечные артерии во время расслабления сердечной мышцы (диастола), когда входящие отверстия этих артерий, которые находятся в устье аорты, не закрываются аортальными клапанами.
Правая коронарная артерия выходит из аорты, которая соответствует правой полулунной заслонке и располагается между аортой и правым предсердием. Кнаружи от предсердия, коронарная артерия огибает правый край сердца по венечной борозде, и проходит на его заднюю поверхность. На задней поверхности артерия продолжается в межжелудочковую ветвь. Соответственно, сама ветвь спускается по задней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где соединяется (образует анастомоз) с ветвью левой венечной артерии.
Ветви правой венечной (коронарной) артерии кровоснабжают правое предсердие, часть передней стенки правого желудочка и всю его заднюю стенку. Также ветви коронарной артерии питают небольшой участок задней стенки левого желудочка, меж предсердную перегородку, заднюю треть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка и заднюю сосочковую мышцу левого желудочка.
Левая венечная (коронарная) артерия, выходя из аорты, у ее левой полулунной заслонки, тоже проходит венечную борозду спереди от левого предсердия. Она разделяется на две ветви между легочным стволом и левым ушком, на более тонкую переднюю (межжелудочковую), и более крупную левую (огибающую).
Венечные артерии могут иметь разное строение, из-за этого возможны различные соотношения участков их кровоснабжения. Соответствуя этому, существует три варианта кровоснабжения сердца. К ним относятся равномерный, с одинаковым развитием обеих венечных артерий, левовенечный и правовенечный. Кроме венечных артерий, к сердцу подходят «запасные» артерии от артерий, которые кровоснабжают бронхи. Они отходят от нижней поверхности аортальной дуги рядом с артериальной связкой. Это следует учитывать, когда проводят операции на легких и пищеводе, чтобы не ухудшить этим кровоснабжение сердца.
Видео. Работа сердца и его кровоснабжение (англ.)
