Рекомендации по измерению уровня сахара крови
Как известно, Сахарный Диабет - это болезнь эндокринной системы, возникающая из-за недостатков в работе поджелудочной железы, в результате которых происходит уменьшение выработки гормона инсулина, или же происходит сбой в его взаимодействии с клетками организма. Это ведёт к накоплению избыточного количества глюкозы в крови из-за невозможности её переработки. По статистике, около 260 млн человек в мире болеют диабетом. Хотя, по оценкам независимых зарубежных экспертов, их в несколько раз больше.
О высоком риске развития инсультов и инфаркта миокарда мы уже говорили на страницах этого сайта, также было упомянуто о том, что эти заболевания протекают гораздо тяжелее у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Половина людей, потерявших зрение также больны сахарным диабетом. Треть ампутаций конечностей - тоже из-за этого недуга. Нарушение функции почек, и как следствие – почечная недостаточность и инвалидность в большинстве своём тоже обязаны диабету.
По смертности сахарный диабет, а точнее его осложнения - на третьем месте. Опережают его только сердечно - сосудистые и онкологические заболевания. За каждым из этих неутешительных чисел - человеческая судьба, человеческая боль. Но ведь судьба каждого – только в его руках.
Необходимость проверить кровь на содержание глюкозы у больного диабетом может возникнуть в любой момент. Поэтому не стоит скупиться на собственную, “карманную” лабораторию, в которой можно сделать быструю экспресс-диагностику, не прибегая к помощи клинических лабораторий.
Самый примитивный метод определения уровня сахара крови - обычные "тест-полоски", реагирующие на содержание глюкозы, изменяя свой цвет. Определение производится по тестовой шкале, с которой может справиться даже ребёнок. Таким же образом можно проверить содержание сахара в моче.
Для более точных исследований существуют глюкометры. Это миниатюрные приборы, оснащённые специальным ланцетом для прокола пальца. Кровь помещается на тест-полоску, а глюкометр выдаёт результат. На данный момент ведутся разработки так называемого «неинвазивного» глюкометра, при использовании которого нет необходимости контакта с кровью, но на рынке в России они практически не представлены
Самый неприятный момент при контроле сахара в крови - постоянное травмирование кожи на пальцах рук. Разумеется, нецелесообразно назначать больному 3 раза в день анализ для определения содержания глюкозы. Ведь только за один месяц в пальчике появится 90 проколов.
Для диабета первого типа, бесспорно, необходим самый строгий, самый регулярный контроль. Специалисты рекомендуют даже при хорошем самочувствии проводить анализ строго 1 раз в неделю. Желательно, в один и тот же день (допустим, в среду), делать 3 контрольных измерения – утром (в 6 часов), в обеденное время и перед сном. Разумеется, делать анализ необходимо до приёма пищи. Если колебания показаний находятся в допустимых пределах, нужно и в дальнейшем придерживаться этой схемы.
Итак, что нужно учитывать при выборе глюкометра:
- Приобретение тест полосок не должно быть проблемным как в плане их наличия в аптеках, так и в плане доступности по цене
- Глюкометр всегда должен давать максимально точные данные глюкозы в крови
- Желателен минимально инвазивный забор крови – усовершенствованное строение стилуса и ланцета
- Отсутствие у прибора прямого контакта с кровью (имеется в некоторых старых моделях)
- Прибор надлежащим образом сертифицирован и зарегистрирован
Универсальная методика использования современных глюкометров представлена в этом ролике:
Один раз в месяц рекомендовано устраивать контрольные проверки каждые 4 часа в течение суток, начиная с 6-ти часов утра. Тогда можно иметь точное представление о действии каждой инъекции инсулина, тем самым проверив правильность схемы лечения. Правильное лечение - хороший результат анализов.
Ни в коем случае нельзя изменять схему лечения только по одному результату. Ведь никто не застрахован от ошибки. Да и уровень содержания глюкозы в течение суток может колебаться по разным причинам, как у больного, так и у здорового человека. По понятию “феномена утренней зари” потребность организма в инсулине утром намного выше, поэтому в 8 утра уровень сахара может быть выше, чем в 6 утра. Только проверка в течение суток может показать действительный результат.
Те пациенты, которые спасаются от сахарного диабета, соблюдая специальную диету, тестироваться должны в обязательном порядке раз в месяц - натощак утром, и спустя 2 часа после принятия пищи.
И, в заключение, человек, который болен диабетом, должен стремиться к таким показателям: до еды при идеально компенсированном диабете показатели глюкозы в крови натощак не должны превышать значений 4.0...6.0 ммоль/л, через 2 часа после еды - не более 8.0 ммоль/л (практически, показатели здорового человека). В моче сахар отсутствует. Это - идеальная компенсация, но не стоит забывать, что у каждого диабетика есть свои пределы суточных колебаний глюкозы, и определяет их эндокринолог.
Необходимо помнить, что в борьбе с диабетом принимают участие два лица – врач и пациент. Для полного успеха в лечении сахарного диабета, самое первое и необходимое – это не только профессионализм и компетенция доктора, но и помощь и скрупулезное исполнение рекомендаций врача самим пациентом.
На сегодняшний день имеется большое количество типов глюкометров, и каждый и них обладает своими исключительными особенностями в использовании, которые должны быть прописаны в инструкции и, конечно, прочитаны. Но самое важное: диабет это не заболевание, а «образ жизни», и успех в его лечении зависит не только от совершенства прибора, но прежде всего от вашей аккуратности и дисциплинированности.
