Коротко о главном

Популярные материалы

Последние новости

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными. Международная группа исследователей с представителями из США, Дании...

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской городской Мариинской больницей разработали магнитоуправляемый препарат для...

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Разница в показателе артериального давления на правой и левой руках - показатель риска смерти от...

«
»

позиционирование Позиционирование при инсульте

 Острейший период заболевания – 5-7 дней после инсульта. Чего нельзя делать и что делать нужно...

 Успех лечения пациента с инсультом и риск возникновения осложнений таких как пролежни и пневмония во многом зависит от правильного положения больного в койке. Особенно важно соблюдать принципы так называемого позиционирования, начиная с первых дней после произошедшего инсульта.

  • Необходимо учитывать влияние площади опоры на изменение мышечного тонуса и на сохранение жизнеспособности тканей (риск возникновения пролежней).
  • Принцип «На любом боку, но не на спине» (при положении больного на спине возникает риск аспирации (вдыхания рвотных масс), происходит снижение дыхательной функции,  уменьшается обзор зрения)
  • Конечности лежат в естественном положении
  • Ничего не кладем на конечности!
  • Нога ни во что НЕ УПИРАЕТСЯ
  • Приподнятое изголовье на 30 градусов!

Позиционирование на «здоровом» боку

Преимущества позиционирования на «здоровом» боку

  • Не нарушена микроциркуляция в "больных конечностях"  – меньше риск  развития пролежней
  •  Дренаж бронхов «верхнего» легкого
  • Снижен риск аспирации
  • Отсутствует патологический шейный ассиметричный тонический рефлекс
  • Недостатки позиционирования на «здоровом» боку
  • Беспомощность – «придавлен» своей "больной" стороной
  • Хуже (по сравнению с положением на «больном» боку) дыхательная функция

Позиционирование на «больном» боку

Преимущества позиционирования на «больном боку»

  • Дренаж бронхов «верхнего» легкого
  • Снижен риск аспирации
  • Отсутствует патологический шейный ассиметричный тонический рефлекс
  • Хорошая дыхательная функция
  • Сохранена активность «здоровой» стороны
  • Стимуляция чувствительности на пораженной стороне

Недостатки позиционирования на «больном» боку

  • Риск пролежней
  • Больше внимания плечу

Ранняя активизация возможна и безопасна при наличии следующих условий:

  • преемственность действий в течение 24-х часов
  • постоянное наблюдение
  • достаточное количество персонала
  • заинтересованность в результатах лечения

Необходимое "оборудование" - подушки, подголовники, "скользкие простыни", пояс для перемещения.

Вертикализация – современная реабилитационная методика профилактики и устранения осложнений, связанных с длительным пребыванием пациента в лежачем положении. Вертикализация может начинаться со 2 суток инсульта.

Суть вертикализации состоит в плавном переводе лежачего пациента в вертикальное положение. Вертикализацию можно проводить на функциональной кровати, в отделении реанимации и интенсивной терапии, путем приподнимания головного конца или всего тела. Можно использовать механические столы-вертикализаторы, которые могут быть простыми или сложными, например с возможностью пассивной тренировки ног.

Ранняя вертикализация способствует:

  • нормализации глотания
  • полноценному общению
  • возможности участия в окружающей жизни
  • подготовке к дальнейшей антигравитационной активности и сохранению длины икроножной мышцы
  • улучшению дыхания, оксигенации крови
  • снижению риска развития пневмонии и пролежней
  • самостоятельности при приеме пищи, одевании, умывании и т.д.
  • пользованию туалетом

 Видеоролик. Позиционирование больного в положении полусидя: 

 Видеоролик. Позиционирование больного в положении лежа на спине:

Видеоролик. Позиционирование больного в положении на больном боку:

Видеоролик. Позиционирование больного в положении на здоровой стороне:

Смотрите также:

Rambler's Top100
Весь материал является собственностью сайта sosudy.pro, любая перепечатка, только с разрешения администрации сайта!