Коротко о главном

Популярные материалы

Последние новости

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными. Международная группа исследователей с представителями из США, Дании...

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской городской Мариинской больницей разработали магнитоуправляемый препарат для...

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Разница в показателе артериального давления на правой и левой руках - показатель риска смерти от...

«
»

stenocard Стенокардия - есть повод задуматься

Стенокардией называются приступы внезапно возникающей боли в груди, которые развиваются вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Длительность приступа обычно от 2 до 20 минут, но приступы могут затягиваться и при отсутствии помощи приводить к инфаркту миокарда. Приступ сопровождается повышением артериального давления, бледностью, потливостью, колебанием частоты пульса, перебоями в работе сердца.

Приступы могут возникать только при физическом напряжении -этот вид заболевания называется стенокардия напряжения. В зависимости от степени переносимой физической нагрузки она делится на функциональные классы. Чем выше функциональный класс стенокардии, тем хуже состояние кровоснабжения сердца. Если же такие приступы возникают без физической нагрузки, в состоянии покоя, такое состояние называется стенокардией покоя. Это более опасное проявление ишемической болезни сердца.

Локализация боли: боль возникает за грудиной, по передней поверхности грудной клетки, иррадиирует (отдает) в левое плечо, лопатку, левую руку, левую половину лица, челюсти, шеи. Характер боли: давящие, сжимающие, реже жгучие, разрывающие. Иногда может быть просто тягостное ощущение за грудиной.

Встречаются и безболевые приступы стенокардии. Условия появления приступа: физическое напряжение (часто это ходьба). Боль в сердце возникает при ускорении, подъеме по лестнице, в гору, при ходьбе после еды, при подъеме тяжести, часто в ранние утренние часы при выходе из теплой комнаты на улицу, после выкуренной сигареты. Приступ может возникнуть и при психоэмоциональном напряжении.

Облегчают боль:

  • прекращение или уменьшение физической нагрузки;
  • переход из вертикального положения тела в горизонтальное;
  • прием нитроглицерина, нифедипина.

Виды стенокардии:

  • впервые возникшая стенокардия (симптомы проявляются примерно в течение месяца, в дальнейшем наступает либо регресс, либо заболевание переходит в стадию стабильной стенокардии);
  • стенокардия напряжения (стабильная) (приступы повторяются регулярно, после физического или эмоционального напряжения, стенокардия напряжения самый частый вид заболевания). Также стенокардия напряжения может быть «сигналом» развивающегося инфаркта миокарда;
  • прогрессирующая (нестабильная стенокардия) — приступы наблюдаются неожиданно, иногда и в состоянии покоя, отличаются сильной грудной болью. Нестабильная стенокардия довольно опасное заболевание, т. к. несет в себе высокий риск развития заболевания инфаркта миокарда. Нестабильная стенокардия часто требует госпитализации больного;
  • вариантная стенокардия (часто возникает в ночное время, как следствие спазмов сосудов). Вариантная стенокардия отслеживается на ЭКГ и является довольно редким заболеванием.

 Отличие стабильной от нестабильной стенокардии заключается в том, что нестабильная стенокардия проявляется типичными приступами, однако при сборе анамнеза можно выявить характерные признаки прогрессирования стенокардии:

  • На протяжении последних 1-2 мес увеличились количество, выраженность и продолжительность приступов стенокардии напряжения (так называемая "стенокардия крещендо").
  • Приступы ранее никогда не возникали, появились не более 1 мес назад (впервые возникшая стенокардия, стенокардия de novo).
  • Приступы стенокардии стали появляться в покое или в ночное время.

 Важным клиническим признаком нестабильной стенокардии считают отсутствие или ослабление эффекта нитроглицерина, который ранее купировал приступы стенокардии.


Rambler's Top100
Весь материал является собственностью сайта sosudy.pro, любая перепечатка, только с разрешения администрации сайта!