Коротко о главном

Популярные материалы

Последние новости

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными.

Мигрень – верный путь к инсульту. Доказано учеными. Международная группа исследователей с представителями из США, Дании...

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Российские ученые создали препарат, растворяющий тромбы в 1000 раз эффективнее аналогов

Ученые из Университета ИТМО в сотрудничестве с Санкт-Петербургской городской Мариинской больницей разработали магнитоуправляемый препарат для...

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Значительная разница артериального давления на левой и правой руке является фактором риска

Разница в показателе артериального давления на правой и левой руках - показатель риска смерти от...

«
»

Как отдельное заболевание сахарный диабет известен в медицине давно. В переводе с греческого диабет значит «протекаю». У больных нарушается обмен глюкозы по причине недостатка инсулина. Как следствие, глюкоза накапливается в крови до такого уровня, что начинает выводиться с почками, увлекая за собой много жидкости. Заболевший много мочится, развивается обезвоживание и жажда.

Оставшаяся глюкоза повреждает стенки микрососудов, нервные окончания, что приводит к тяжелым осложнениям. Клетки ощущают энергетическое голодание, т.к. глюкоза является основным питательным субстратом.

Виды диабета

Выделяют диабет двух типов - первого и второго. В первом случае имеется недостаток поступления инсулина из поджелудочной железы, развивается инсулинозависимый диабет. Заболевание характерно для молодых людей и детей.

Во втором варианте инсулина вырабатывается достаточно или в избытке, но в клетках заблокированы рецепторы для его восприятия. Это инсулиннезависимый диабет, он характерен для пожилых людей и для страдающих ожирением.

В отдельные группы выделяют диабет беременных, вторичный диабет (сопутствует развитию других заболеваний).
33434198-diabet-norma-cherez-2-chasa-posle-edy

Особенности диабета первого типа

Этот тип болезни представляет собой аутоиммунный процесс, организм настроен против своих клеток поджелудочной железы. Обусловлен он генетической предрасположенностью. Провоцируют его развитие вирусные инфекции, стрессы, питание с высоким потреблением жиров и углеводов и низким содержанием белка.

Симптомы проявляются внезапно, быстро нарастают. Развивается жажда, во рту постоянная сухость. Человек пьет до 5 л воды в день, много мочится днем и в ночное время. Резко снижается вес, уменьшаются запасы жира, чувство голода увеличивается. Голодающие клетки шлют сигнал в центральную нервную систему о недостаточном питании. Нарастает слабость, утомляемость, появляется сонливость.

Обмен веществ перестраивается на расщепление собственного жира и белков, выделяется много продуктов их переработки – кетоновых тел, а у пациента дыхание приобретает запах ацетона.

Глюкоза откладывается в стенках микрососудов, повреждает их. Развивается кожный зуд, к нему может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Плохо заживают раны.

Осложнения сахарного диабета

Опасность диабета кроется в осложнениях, которые он несет:

·         болезни сердца и крупных артерий – ишемия сердца, атеросклероз сосудов;

·         диабетическое поражение сетчатки;

·         микроангиопатия – поражения сосудов мироциркуляции;

·         нейропатия – поражение нервных окончаний, нарушение чувствительности, боли и судороги;

·         поражение почек – диабетическая нефропатия;

·         диабетическая стопа – изменения, связанные с поражением мелких сосудов, проявляется язвенными и некротическими процессами, единственная помощь – ампутация;

·         микробные и грибковые инфекции;

·         кома – диабетическая, гипогликемическая, гиперосмолярная.

Диагностика диабета

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и лабораторных исследований:

·         в анализе крови повышение сахара (норма 3,5- 5,5 ммоль/л);

·         анализ мочи на наличие глюкозы и кетоновых тел;

·         проба на толерантность к глюкозе – принимается 75 г глюкозы в растворе с водой и определяется динамика усвоения через 30 минут, 2 часа;

·         гликозилированный гемоглобин, позволяет определить были ли подъемы уровня глюкозы в прошлом;

·         определение количества инсулина в крови.

Терапия сахарного диабета 1 типа

Обязательные условия лечения – введение инсулина и диета. Поступление инсулина должно имитировать его естественное повышение в течение дня. Схема с дозировкой подбирается индивидуально для каждого.

Диета направлена на поддержание глюкозы в крови в том количестве, чтобы она могла усвоиться с помощью вводимого инсулина. Рассчитывается она по системе хлебных единиц. Каждому продукту присваивается количество ХЕ в зависимости от количества в них углеводов. 1 ХЕ включает 12 г углеводов. За один завтрак, обед или ужин можно употребить не более 7ХЕ.

Но учитывать только углеводы нельзя, т.к. необходимо поступление белков и жиров. Принципы диеты для диабетиков являются общими для здорового питания – больше употреблять овощей и фруктов, нежирное мясо, ограничить хлебобулочные изделия, исключить сладкое и алкоголь.

Правильно подобранная инсулинотерапия в сочетании с диетой позволяет следовать обычному образу жизни и отсрочить появление грозных осложнений.

Rambler's Top100
Весь материал является собственностью сайта sosudy.pro, любая перепечатка, только с разрешения администрации сайта!